Ampute Rehabilitasyonunda Karşılaşılan Sorunlar

Hiperhidrozis

Allerjik dermatit

Follikülit

Mantar enfeksiyonu

Deri gerftinde çatlaklar oluşması

Skar bölgesindeki derinin bozulması

Boğulma (choke) sendromu

Soket uygunsuzluğuna bağlı olarak gelişir. Soketin proksimal bölgede ekstremiteyi sıkı olarak sarması ve distal bölgede olması gereken temasın zayıf olması sonucu gelişir.Güdüğün venöz drenajı bozulur ve güdük distalinde ödem gelişir.Olay kronikleşirse güdük uçunda hemosiderin pigment birikimine bağlı olarak kahverengimsi- portakal renk değişimi olur.

Kontraktürler

Kontraktürlerin önlenmesi kolay tedavisi ise zor olduğunda ana hedef kontraktür oluşumunun engellenmesidir.

Bu amaçla uygun şekilde pozisyonlama ve egzersiz tedavisi verilmelidir.

Kontraktür tedavisinde amaç kısalmış olan kaslara germe yapmak, antagonist kasları güçlendirmektir.

Ağrı

ž Lokal kökenli ağrılar (güdük ağrısı)

— Nöroma

— İskemik kökenli ağrılar

— Yeni kemik oluşumları

— RSDS

— Derinin yüzeyel ve derin infeksiyonları

— Skarlar

— Osteomiyelit

ž Fantom duyusu ve fantom ağrısı

Fantom Duyusu

Kompleks nörofizyolojik mekanizmalara bağlı olarak amputenin ampute edilmiş ekstremitesini hala varmış gibi algılamasıdır.

Hemen hemen tüm amputasyonlardan sonra görülür ve zamanla azalır, hatta amputenin hayatı boyunca da kalabilir.

Etkili bir tedavisi yoktur.

Fantom Ağrısı

Amputenin ampute edilmiş ekstremite kısmında ağrı hissetmesidir.

Tüm amputelerin yaklaşık 2/3’ünde görülür ve zamanla azalır.

Ağrı ampute edilen ekstremitenin tamamına yayılabileceği gibi bir periferik sinir trasesini de takip edebilir.

Hastalar ağrıyı kramp tarzında, yanıcı şekilde, bıçak saplanır tarzda veya elektrik çarpmasına benzer şekilde tanımlar.

Yorgunluk, anksiyete, depresyon, uykusuzluk ve üzüntü fantom ağrısını artırabilir.